Beslenme Sadece Mide ve Bağırsaklarla İlgili Değil

Beslenme denince akla genellikle ağız, mide, bağırsak, karaciğer, pankreas ve belki mikrobiyota gelir. Ancak insan vücudu izole bölmeler halinde çalışmaz. Yemek yemek; salya üretmeyi, yutmayı, taşımayı, sıvıları dağıtmayı, savunmaları harekete geçirmeyi, yağları lenf yoluyla taşımayı, dokular arasında iletişimi ve organları desteklemeyi içerir.

Tubarial tükürük bezleri 2021'de görüntüleme teknikleriyle tanımlandı. Östaki borusunun açıklığına yakın, nazofarenksin arka kısmında yer alan bu bezler klasik anatomik tanımlara uymuyordu. Yağları sindirmez, amino asitleri emmez veya glikozu düzenlemezler; ancak daha temel bir şey için önemli olabilirler: ağız dışında kilit bir yutma bölgesini nemli ve kaygan tutmak.

Tükürük, besin bolusunun oluşmasına yardımcı olur, yutmayı kolaylaştırır, tat almaya katılır, mukoza zarlarını korur ve erken sindirime katkıda bulunur. Üretim veya dağıtım değiştiğinde ağız kuruluğu (kserostomi), yutma güçlüğü (disfaji), tat değişiklikleri ve iştah azalması görülebilir. Baş ve boyun kanseri hastalarında bu değişiklikler alımı ve beslenme durumunu açıkça tehlikeye atabilir.

Bu yüzden bezler baş ve boyun radyoterapisinde önemlidir; tanınmayan bir bez bölgesini ışınlamak yan etkilere katkıda bulunabilir. İyi yutamayan kişi iyi yemek yiyemez, bu nedenle beslenme mideden önce başlar. İnterstisyum, dokuların içinde ve arasında sıvı dolu boşluklardan oluşan bir ağdır.

Yaygın olarak "yeni organ" olarak sunuldu, ancak bu etiket tartışıldı. Temel fikir, interstisyel sıvının hücreler arasında pasif bir dolgu maddesi olmadığıdır. Beslenme açısından bir değişim bölgesidir.

Bağırsakta emilen besinler kana geçer, ancak birçok hücreye ulaşmak için su, elektrolit, glikoz, amino asit, yağ asidi, bağışıklık sinyali, metabolit ve atık ürünlerin hareket ettiği hücre dışı boşluğu geçmeleri gerekir. Beslenme, besinler bağırsak duvarını geçtiğinde sona ermez. Dağıtım; kan, lenf, endotel (kan ve lenf damarlarının iç tabakası), hücre dışı matris ve interstisyel sıvının kendisini içerir.

Vücut suyu yalnızca kanda veya hücrelerin içinde değildir; bölmeler arasında dağıtılır. Su içmek ve yeterli bir diyet sürdürmek, hücrelerin yaşadığı sıvı ortamını sindirimin ötesinde etkiler. Mezenter uzun süre bağırsağın bazı kısımlarını tutan bir dizi kıvrım olduğu düşünülüyordu.

2022 tarihli bir anatomik çalışma, aslında kendi işlevsel kimliğine sahip bir yapı olduğunu ortaya koydu. Bağırsağı destekler, ancak yalnızca bir "destek" değildir: kan damarları, lenf damarları ve düğümleri, sinirler ve yağ dokusu içerir. Bağırsak ile vücudun geri kalanı arasında bir otoyoldur.

Sindirimden sonra birçok besin, mezenterde seyreden damarlar aracılığıyla kana geçer. Yağlar özel bir yol izler: bağırsak onları şilomikron adı verilen parçacıklara dönüştürür, bunlar lenfatik sisteme ve ardından kan dolaşımına girer. Mezenterin ayrıca immünolojik bir boyutu vardır.

Bağırsak sürekli olarak gıdaya, bakterilere, metabolitlere ve yabancı moleküllere maruz kalır, bu nedenle bağırsakla ilişkili bağışıklık dokusu yararlı olanı tolere etmeyi ve tehlikeli olana yanıt vermeyi öğrenmelidir. Mezenter, diyet, mikrobiyota, bağışıklık ve inflamasyon arasındaki bu diyaloğa katılır. Bu üç yapı bize beslenmenin basit bir sindirim borusu değil, tüm vücudu kapsayan bir süreç olduğunu hatırlatıyor.