Teksas Başsavcısı Paxton, Askeri Sağlık Yüklenicisini Reddedilen Talepler Nedeniyle Soruşturuyor

Teksas Başsavcısı Ken Paxton, haksız yere reddedilen tıbbi talepler nedeniyle büyük bir askeri sağlık hizmetleri yüklenicisi olan TriWest Healthcare Alliance hakkında soruşturma başlattı. Paxton'ın ofisi bu hafta yaptığı açıklamada, şirketin bazı yararlanıcıları hatalı olarak "Diğer Sağlık Sigortası" (OHI) kapsamında listelemesi nedeniyle talepleri reddetmesi üzerine şikayetlerin arttığını bildirdi. Paxton, "Sağlık sigortası şirketleri sağlık sigortası kapsamı vaat edip sonra hastaların hak ettikleri faydaları haksız yere reddedemez" dedi.

Soruşturma, TriWest'in talepleri ele alışının Teksas tüketiciyi koruma yasasını ihlal edip etmediğini inceleyecek. TriWest, askeri sağlık programı TRICARE'i yöneten yüklenicilerden biri. NBC News, 2025'te sözleşmenin Health Net Federal Services'ten TriWest'e geçmesinden bu yana yararlanıcıların karşılaştığı sorunları bildirmişti; 65 yaşındaki emekli Ordu başçavuşu Guy Shoemaker'ın on binlerce dolarlık onaylı talebinin OHI hatası nedeniyle iptal edildiği ve ödenen sağlayıcılardan geri alındığı aktarılmıştı.